청담탑정형외과

의학정보칼럼

CHUNGDAM TOP NOTICE 

청담탑정형외과 의학정보 칼럼

Chungdam Top Medical column

청담탑정형외과 의학정보 칼럼

팔꿈치/손목/손/손가락손톱가시래기로 인한 만성 염증, 정형외과에서 치료한 결과

청담탑정형외과
2025-10-22

5532d1181c1a7.png

일상에서 흔히 겪는 손톱가시래기를 무심코 뜯었다가

손톱가시래기 염증으로 고생한 경험이 한 번쯤은 있을 것입니다.

대부분의 경우 자연적으로 회복되거나 간단한 치료로 호전되지만,

때로는 손톱가시래기 염증이 한 달 이상 지속되는 '만성 조갑주위염'으로 발전하여

전문적인 치료가 필요할 수 있습니다.

조갑주위염은 손톱이나 발톱 주위에 세균이나 곰팡이가 감염되어 발생하는 염증성 질환입니다.



손톱가시래기 염증, 만성 조갑주위염 환자 사례


2025년 8월 25일, 60대 여성 환자가 아들과 함께 병원을 찾았습니다. 

환자는 약 한 달 전, 손톱을 정리하다 거스러미를 잡아당긴 후 손톱가시래기 염증이 발생했습니다. 

근처 병원에서 3주간 약물 치료를 받았음에도 불구하고 증상은 나아지지 않았습니다.




정확한 진단을 위한 정밀 초음파


조갑주위염의 정확한 진단을 위해 정밀 초음파 검사를 시행했습니다.

491f3844acc28.png

초음파 검사 결과, 손톱 옆 피부 아래에 고름과 같은 삼출액이 고여 있는 것이 확인되었습니다.

이처럼 초음파 검사는 염증의 정도와 고름(농양) 형성 여부를 정확히 파악하여 

손톱 거스러미 염증의 치료 방향을 결정하는 데 중요한 역할을 합니다.



만성 염증 해결을 위한 외과적 치료

41403ac775c21.png

환자의 경우처럼 약물 치료에 반응하지 않고 

한 달 이상 지속된 만성 손톱거스러미 염증은 외과적 개입이 필요할 수 있습니다. 

고여있는 고름을 제거하지 않으면 지속적인 통증과 불편감을 유발하기 때문입니다.


손톱거스러미 염증의 치료는 다음과 같이 진행되었습니다.


부분 손톱 제거 및 공간 확보손톱거스러미 염증치료91129528d9c0a.png

: 먼저 염증이 있는 쪽의 손톱 가장자리 일부(노란 부분)를 조심스럽게 제거했습니다.

이는 고름이 원활하게 배출될 수 있는 공간을 확보하기 위한 과정입니다.


절개 및 세척 (Incision & Drainage)손톱거스러미 염증치료

4f20ab3e7017b.png

: 다음으로, 고름집이 형성되어 단단하게 뭉쳐있는 부위(붉은색 부분)를

국소 마취 후 작게 절개하여 내부의 염증 물질과 고름을 깨끗하게 씻어냈습니다.

아주 작은 이물질이라도 남아있으면 계속해서 불편감을 유발할 수 있으므로 

꼼꼼한 세척 과정이 매우 중요합니다.



치료 경과 및 결론

환자는 수술 후 두 차례의 외래 진료를 통해 상태를 확인했으며, 

일주일 만에 완치 판정을 받고 모든 치료를 마쳤습니다.

손톱거스러미 염증, 즉 조갑주위염(Paronychia)은 흔히 발생하는 질환이지만

 대처 방법에 따라 예후가 달라질 수 있습니다.


초기 염증 대부분 자연적으로 호전되거나 소독, 항생제 연고 등으로 관리할 수 있지만,

농양 형성 시: 초음파 검사에서 고름집이 확인되면,

이번 사례와 같이 절개 및 배농술을 통해 염증의 원인을 완전히 제거해야

재발을 막고 만성 통증으로 이어지는 것을 예방할 수 있습니다.


손톱 옆 작은 상처라고 가볍게 여기지 말고, 

염증이 지속되거나 심해진다면 반드시 전문의의 진료를 통해 

정확한 진단과 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다.