많은 분들이 손발톱 문제로 병원을 찾으십니다.
흔히 알려진 내성발톱만큼이나 환자분들을 고통스럽게 하는 질환이 있습니다.
바로 손발톱 주변에 염증과 감염이 생기는 조갑주위염(paronychia)입니다.
조갑주위염은 극심한 통증으로 밤잠을 설치게 할 만큼 괴롭지만,
원인을 정확히 진단하고 올바르게 치료하면 빠르게 호전될 수 있는 질환이기도 합니다.
오늘 칼럼에서는 남양주 청담탑정형외과의
실제 사례를 통해 조갑주위염의 진단과 치료 과정에 대해 상세히 알려드리겠습니다.
환자 사례: "발톱 옆을 뜯고 나서 잠 못 이룰 정도로 아파요"
최근 본원을 찾은 40대 여성 환자분의 사례입니다.
며칠 전 무심코 발톱 가쪽의 거스러미를 뜯어낸 후 통증이 시작되었고,
하루 이틀 만에 해당 부위가 빨갛게 붓고 욱신거려
잠을 이룰 수 없을 지경에 이르렀다고 호소하셨습니다.
내원 당시 환자분의 엄지발톱 안쪽은 육안으로도 심하게 부어 있었으며,
가볍게 누르기만 해도 극심한 통증(압통)을 느끼는 상태였습니다.
초음파로 염증의 깊이를 확인한 결과
조갑주위염 진단에서 가장 중요한 것은 고름(농양) 형성 여부를 파악하는 것입니다.
겉으로 보이는 붓기만으로는 염증의 깊이나 고름의 유무를 정확히 알기 어렵기 때문입니다.
이때, 남양주 청담탑정형외과에서는
고해상도 정밀 초음파(삼성 메디슨 V8)를 활용하여 피부 아래 조직을 면밀히 관찰합니다.
위 초음파 사진에서 볼 수 있듯,
정상 조직과 달리 염증이 있는 부위에서는 발톱 아래로 검게 보이는
액체(고름) 음영이 명확하게 관찰됩니다.
이처럼 정밀 초음파 검사는 치료 방향을 결정하는 데
결정적인 역할을 합니다.
치료 방법
초음파 검사 결과에 따라 치료 계획은 명확하게 나뉩니다.
고름이 없는 초기 단계: 감염을 막기 위한 항생제 치료를 우선적으로 시행합니다.
고름이 형성된 경우: 항생제만으로는 해결이 어려우며, 고름을 직접 제거하는 **'절개 및 배농술'**이 필요합니다.
안타깝게도 위 환자분은 초음파상 고름이 확인되어,
국소 마취 후 염증 부위를 절개하고 고름을 제거하는 시술을 진행하기로 했습니다.
치료 과정
(1) 국소 마취: 통증 없이 시술을 진행하기 위해 염증 부위에 국소 마취를 시행합니다.
(2) 발톱 일부 제거: 염증의 원인이 되고 지속적으로 피부를 자극하는
측면 발톱 일부를 미세하게 잘라내어 압력을 줄이고 배농이 원활하도록 공간을 확보합니다.
(3) 절개 및 배농: 확보된 공간과 최소한의 피부 절개를 통해 내부에
가득 차 있던 고름을 깨끗하게 배출시킵니다.
(4) 소독 및 마무리: 항생제가 포함된 생리식염수로 염증 부위를 꼼꼼히 세척하여
남아있는 균을 제거하고 상처를 봉합하며 치료를 마무리합니다.
조갑주위염, 왜 생기고 어떻게 대처해야 할까?
1. 원인
우리 피부에는 정상적으로 상주하는 균이 있습니다.
평소에는 문제가 없지만, 아래와 같은 상황에서 피부 방어벽이 무너지면
균이 침투해 염증을 일으킵니다.
손톱 주변 거스러미를 뜯거나 잡아당기는 습관
손발톱을 너무 짧고 깊게 깎는 경우
오염된 손톱깎이나 도구를 사용하는 경우
2. 대처법
손발톱 주변에 붓기와 통증이 시작되었다면,
소한 상처로 여기고 방치해서는 안 됩니다.
방치할 경우 통증이 심해지고 치료가 복잡해질 수 있습니다.
즉시 병원을 찾아 정확한 진단을 받고, 고름 형성 여부에 따라 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다.
손발톱 문제로 고민하고 계시다면, 발 분야에 전문성을 갖춘 정형외과 전문의에게 정확한 진단과 치료를 받으시기 바랍니다.
많은 분들이 손발톱 문제로 병원을 찾으십니다.흔히 알려진 내성발톱만큼이나 환자분들을 고통스럽게 하는 질환이 있습니다.
바로 손발톱 주변에 염증과 감염이 생기는 조갑주위염(paronychia)입니다.
조갑주위염은 극심한 통증으로 밤잠을 설치게 할 만큼 괴롭지만,
원인을 정확히 진단하고 올바르게 치료하면 빠르게 호전될 수 있는 질환이기도 합니다.
오늘 칼럼에서는 남양주 청담탑정형외과의
실제 사례를 통해 조갑주위염의 진단과 치료 과정에 대해 상세히 알려드리겠습니다.
환자 사례: "발톱 옆을 뜯고 나서 잠 못 이룰 정도로 아파요"
최근 본원을 찾은 40대 여성 환자분의 사례입니다.
며칠 전 무심코 발톱 가쪽의 거스러미를 뜯어낸 후 통증이 시작되었고,
하루 이틀 만에 해당 부위가 빨갛게 붓고 욱신거려
잠을 이룰 수 없을 지경에 이르렀다고 호소하셨습니다.
내원 당시 환자분의 엄지발톱 안쪽은 육안으로도 심하게 부어 있었으며,
가볍게 누르기만 해도 극심한 통증(압통)을 느끼는 상태였습니다.
초음파로 염증의 깊이를 확인한 결과
조갑주위염 진단에서 가장 중요한 것은 고름(농양) 형성 여부를 파악하는 것입니다.
겉으로 보이는 붓기만으로는 염증의 깊이나 고름의 유무를 정확히 알기 어렵기 때문입니다.
이때, 남양주 청담탑정형외과에서는
고해상도 정밀 초음파(삼성 메디슨 V8)를 활용하여 피부 아래 조직을 면밀히 관찰합니다.
위 초음파 사진에서 볼 수 있듯,
정상 조직과 달리 염증이 있는 부위에서는 발톱 아래로 검게 보이는
액체(고름) 음영이 명확하게 관찰됩니다.
이처럼 정밀 초음파 검사는 치료 방향을 결정하는 데
결정적인 역할을 합니다.
치료 방법
초음파 검사 결과에 따라 치료 계획은 명확하게 나뉩니다.
고름이 없는 초기 단계: 감염을 막기 위한 항생제 치료를 우선적으로 시행합니다.
고름이 형성된 경우: 항생제만으로는 해결이 어려우며, 고름을 직접 제거하는 **'절개 및 배농술'**이 필요합니다.
안타깝게도 위 환자분은 초음파상 고름이 확인되어,
국소 마취 후 염증 부위를 절개하고 고름을 제거하는 시술을 진행하기로 했습니다.
치료 과정
(1) 국소 마취: 통증 없이 시술을 진행하기 위해 염증 부위에 국소 마취를 시행합니다.
(2) 발톱 일부 제거: 염증의 원인이 되고 지속적으로 피부를 자극하는
측면 발톱 일부를 미세하게 잘라내어 압력을 줄이고 배농이 원활하도록 공간을 확보합니다.
(3) 절개 및 배농: 확보된 공간과 최소한의 피부 절개를 통해 내부에
가득 차 있던 고름을 깨끗하게 배출시킵니다.
(4) 소독 및 마무리: 항생제가 포함된 생리식염수로 염증 부위를 꼼꼼히 세척하여
남아있는 균을 제거하고 상처를 봉합하며 치료를 마무리합니다.
조갑주위염, 왜 생기고 어떻게 대처해야 할까?
1. 원인
우리 피부에는 정상적으로 상주하는 균이 있습니다.
평소에는 문제가 없지만, 아래와 같은 상황에서 피부 방어벽이 무너지면
균이 침투해 염증을 일으킵니다.
손톱 주변 거스러미를 뜯거나 잡아당기는 습관
손발톱을 너무 짧고 깊게 깎는 경우
오염된 손톱깎이나 도구를 사용하는 경우
2. 대처법
손발톱 주변에 붓기와 통증이 시작되었다면,
소한 상처로 여기고 방치해서는 안 됩니다.
방치할 경우 통증이 심해지고 치료가 복잡해질 수 있습니다.
즉시 병원을 찾아 정확한 진단을 받고, 고름 형성 여부에 따라 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다.
손발톱 문제로 고민하고 계시다면, 발 분야에 전문성을 갖춘 정형외과 전문의에게 정확한 진단과 치료를 받으시기 바랍니다.